Önemli not: Bu sayfamızda bakanlık kılavuzlarında önerilen bilgilerin özellikle birinci basamağı ilgilendiren kısımları, bir arada, daha kolay kullanabileceğimiz şekilde düzenlenerek yayınlanmıştır. Önerileriniz için esahed@gmail.com adresinden bize yazabilirsiniz.
|
AYAKTAN BAŞVURAN HASTALAR İÇİN KAPI TRİAJI SORGULAMA KILAVUZU |
OLASI VAKA TEŞHİS KRİTERLERİ |
Ateş veya akut solunum yolu hastalığı belirti ve bulgularından en az biri (öksürük ve solunum sıkıntısı),
(BERABERİNDE A,B VEYA C KRİTERLERİ) |
A |
• Klinik tablonun başka bir neden/hastalık ile açıklanamaması VE • Semptomların başlamasından önceki 14 gün içerisinde kendisi veya yakınının yurt dışında bulunma öyküsü |
B |
• Semptomların başlamasından önceki 14 gün içerisinde doğrulanmış COVID-19 vakası ile yakın temas eden |
|
C |
• Hastanede yatış gerekliliği varlığı (SARI)* VE • Klinik tablonun başka bir neden/hastalık ile açıklanamaması
*SARI (Severe Acute Respiratory Infections-Ağır Akut Solunum Yolu Enfeksiyonları)=son 14 gün içinde gelişen akut solunum yolu enfeksiyonu olan bir hastada, ateş, öksürük ve dispne, takipne, hipoksemi, hipotansiyon, akciğer görüntülemesinde yaygın radyolojik bulgu ve bilinç değişikliği nedeniyle hastaneye yatış gerekliliği |
|
Ani başlangıçlı ateş ile birlikte öksürük veya nefes darlığı olması ve burun akıntısı olmaması
|
Olası COVID-19 vakaları tanımlandığı anda İl Sağlık Müdürlüğü Bulaşıcı Hastalıklar Birimi bilgilendirilir.
(530) 775 61 23
Vakanın yönetimi İl Sağlık Müdürlüğü koordinasyonunda yürütülür.
Olası vaka tanımına uygun hastadan alınan numunelerde mevsimsel solunum yolu virüsü saptanması ya da bakteriyolojik etken saptanması, SARS-CoV-2 varlığını ekarte ettirmez.
BAŞVURAN HASTANIN SEMPTOM VE BELİRTİLERİNE GÖRE KULLANILMASI ÖNERİLEN KİŞİSEL KORUYUCU EKİPMANLAR |
AYAKTAN TEDAVİ KURUMLARI |
|||
Yer |
Hedef Personel/ Hasta |
Aktivite |
Kişisel Koruyucu Ekipman/ İşlem Tipi |
Poliklinik |
Sağlık personeli |
Solunum yolu semptomları olan hastanın muayenesi sırasında |
Tıbbi maske Önlük Eldiven Gözlük/Yüz koruyucu |
Sağlık personeli |
Solunum yolu semptomları olmayan hastaların muayenesi sırasında |
Standart önlemler ve risk değerlendirmesine göre KKE |
|
Solunum yolu semptomları olan hastalar |
Her durumda |
Hasta tolere edebiliyorsa tıbbi maske takması sağlanmalı |
|
Solunum yolu semptomları olmayan hastalar |
Her durumda |
(Cumhurbaşkanlığı genelgesi nedeniyle ASM'ye gelen tüm hastaların 03.04.2020 tarihinden itibaren tıbbi maske takması zorunludur) |
|
Temizlik personeli |
Solunum yolu semptomları olan hastaların değerlendirildiği odaların temizliğinde |
Tıbbi maske Önlük İş eldiveni Gözlük/Yüz koruyucu (eğer organik materyal veya kimyasal sıçrama riski varsa) Bot ya da kapalı iş ayakkabısı |
|
Bekleme alanı |
Solunum yolu semptomları olan hastalar |
Her durumda |
Hastanın tıbbi maske takması sağlanmalıdır. Hasta en kısa zamanda izolasyon odasına veya diğer kişilerden ayrı bir alana alınmalıdır. Eğer bu mümkün değilse diğer hastalarla arasında en az 1 metre mesafe olacak şekilde bekletilmelidir. |
Solunum yolu semptomları olmayan hastalar |
Her durumda |
KKE gerekli değildir. |
|
Triyaj |
Sağlık personeli |
Hastayla doğrudan temas içermeyen ön değerlendirme |
Hastayla en az 1 metre mesafe sağlanmalıdır. KKE gerekli değildir. (1 metre mesafe korunamayacaksa tıbbi maske takılmalıdır) |
Solunum yolu semptomları olan hastalar |
Her durumda |
Hastayla en az 1 metre mesafe sağlanmalıdır. Hastanın tıbbi maske takması sağlanmalıdır. |
|
Solunum yolu semptomları olmayan hastalar |
Her durumda |
KKE gerekli değildir. |
COVID-19 TEMASI OLAN SAĞLIK ÇALIŞANLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ |
Bu bölümde, COVID-19 hastasıyla temas eden sağlık çalışanlarının, temas sırasında yaptıkları işlemlere ve aldıkları önlemlere göre kategorize edilerek, nasıl değerlendirilmesi gerektiği anlatılacaktır.
Triyaj deskinde kısa konuşmalar, hasta odasına hastayla temas etmeden kısa süreli girişler, taburcu olan hastanın odasına girişler riskli görülmemektedir.
» Hastaya yürüme sırasında eşlik eden, hasta ve çıkartıları ile temas etmeyen ve hasta odasına girmeyen sağlık çalışanı riskli kabul edilmez.
» Hastayla direkt temas etmeyen, hastaya aktif bakım verilen odalara girmeyen ve rutin güvenlik önlemlerine uyan sağlık çalışanlarında temas riski söz konusu değildir.
YOĞUN TEMAS aşağıdaki işlemlerden herhangi biri yapılırken gerçekleşen ve/veya birkaç dakikadan uzun süre hastayla yüzyüze kalmaya neden olan temasları kapsar.
Solunum yolu örneği alınması |
Ağız-boğaz-burun muayenesi |
Solunum sekr. aspirasyonu |
Entübasyon |
Non-invazif ventilasyon |
Oftalmolojik muayeneler |
Oksijen tedavisi |
Diş hekimliği uygulamaları |
Santral kateter takılması |
Nebülizer kullanımı |
Bronkoskopi-Videolaringoskopi |
Kardiyopulmoner resüsitasyon |